Вагинизм — спазм гладкой мускулатуры наружной трети влагалища и мышц тазового дна, возникающий при попытке ввести во влагалище половой член или гинекологическое зеркало. Вагинизм бывает ложный и истинный.
Причины ложного вагинизма носят физиологический характер:
- плотная девственная плева;
- сухость входа во влагалище;
- воспалительные заболевания влагалища.
Причины истинного вагинизма—психологические:
- отсутствие должного полового воспитания, из-за чего появляются мысли о том, что секс — это нечто постыдное и неприемлемое;
- боязнь боли при дефлорации, страх первого сношения;
- агрессивное поведение партнера или попытка изнасилования.
Любая из вышеперечисленных причин может привести к тому, что у женщины вырабатывается условный рефлекс, препятствующий проникновению полового члена во влагалище.
Показания к лечению
- Наличие верифицированного диагноза — вагинизм;
- Боли и спазм мышц тазового дна при попытке введения во влагалище полового члена, тампона, гинекологического зеркала.
Подготовка к лечению
Необходимо посещение гинеколога и подтвержденный диагноз.
Анестезия
Обычно используется спинальная анестезия. Ее делают в области поясничного отдела, обезболивается участок ниже поясницы.
Ход лечения
Программа лечения может включать несколько процедур, в том числе введение ботулинического токсина типа А (БТА) в область мышц тазового дна, инцизию девственной плевы и т.д.
Механизм действия БТА — это химическая денервация мышцы. Лечебный эффект заключается в прерывании патологической стимуляции мышцы, из-за которой она и находится в состоянии спазма.
Рекомендовано повторять процедуру по мере необходимости.